Эта статья доступным языком расскажет о том, какие ошибки совершают врачи. О мифах и реальности темы цистита. О лечении и мерах эффективной профилактики.

Медицинский Центр Компьютерной Диагностики

Медицинская компьютерная диагностика организма

 

статьи

цены

диагностика

адрес

вопросы

Медицинский Компьютерный Диагностический Центр. Медицинская Компьютерная Диагностика организма.  

 

Публикации по темам:

 

 

Гинекология

 

Урология

Паразиты и проктология

Иммунная система

Косметология

Самодиагностика

 

 

 

 

   

 Цистит

 

Цистит. 7 шагов к избавлению навсегда.
Единственная статья в интернете, которая дает Вам знания, а не приглашение на прием к врачу.
Статья для пациентов и докторов.

 

О проблеме.

Как часто мама говорила: «Не сиди на холодном, поддевай теплое, не забывай о гигиене».
Но не редко цистит настигает нас дациститже при старательном соблюдении этих рекомендаций. Увы, цистит беспокоит до 60-70% всех женщин, слишком часто обостряясь, переходит в хронические формы, что в последствии ведет к нехорошим изменениям в тканях мочевого пузыря, может провоцировать развитие иных заболеваний и сложно лечится. Цистит - это не инфекция, а заболевание - воспалительный процесс в мочевом пузыре, вызванное бактериями. Но можно распознать и вылечить его раньше, чем он натворит бед.

См. Если у Вас острый цистит
См. Если у Вас постоянные циститы ничего не помогает

Распознай цистит раньше.

Распознать само наличие цистита вполне можно даже без сложных исследований, хотя цистит имеет и свои разновидности. Прислушаемся к себе и обратим внимание на следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание (норма около 4-6 раз в день).
  • Позывы помочиться с малым количеством высвобождаемой жидкости.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Неудержимые позывы.
  • Беспокойство в паховой области, часто сильное, его сложно охарактеризовать.
  • Сокращение уретры.
  • Повышение температуры тела, значительное или незначительно (может и не быть).
  • Неприятный запах мочи или его изменение.
  • Мутный цвет мочи, возможно, и изменение цвета (не спутайте, если употребляли красящие ее продукты, свекла, к примеру).
  • Капли крови после мочеиспускания или кровь в моче(возможны).
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Возможны гнойные выделения из уретры.
  • Возможна ноющая боль внизу живота.
  • Возможна ломота, особенно в поясничном отделе.
  • Нервозное состояние.   

Если Вы обнаружили у себя хотя бы часть симптомов, пора грамотно позаботиться о себе иначе цистит будет еще долго преследовать Вас, сказываясь и на работе, и на личной жизни. Те, кто испытал на себе острый цистит, не позволят говорить об этом голословно.

 

Причины возникновения цистита.  

Причин, в принципе, не так много: всем известные ЗППП (как не банально, чаще всего, вовремя и качественно не выявленные), скрытые и явные, специфические возбудители и наши собственные бактерии. Хронические или другие очаги воспалений, провоцирующие заболевание: гинекологические заболевания, заболевания ЛОР органов, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез, дисбактериоз влагалища и кишечника. Иные: химия, острая пища, травма, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления малого таза (сидячая работа), наследственные заболевания...
Понимая, а главное, выявив причины, не так сложно избавится от цистита.

 

О чем особенно полезно знать. Или Российская действительность. Читать обязательно!

Этот раздел нашей статьи появился намного позже, наблюдая за многочисленными "выдумками" некоторых "специалистов" и искренне сочувствуя пациентам, которые много лет не могут избавится от проблемы, теряют надежду и начинают пичкать себя всеми возможными лекарствами, откровенно говоря, принося еще больший вред своему организму.
Пожалуйста, если у Вас проблемы с врачами или выздоровление не наступает, утомили частые рецидивы - обращайтесь по адресу doktor@diagnostik.ru , это единственный в сети адрес для бесплатной полноценной консультации специалиста, автора публикаций, в т.ч. на нашем сайте, который посвятил десятилетия для изучения проблемы цистита. На адрес Вы можете присылать результаты исследований и вопросы. Также можно воспользоваться он-лайн консультацией на нашем сайте.

1. Что надо понять. Цистит - вполне обычное заболевание. В нашей стране оно поставлено на коммерческий поток. Для коммерческих целей цистит очень удобное заболевание, его можно лечить бесконечно при желании лечить, а не вылечить. Объяснений Вашего очередного рецидива у "доктора" найдется вполне много.

2. Цистит появляется только тогда, когда в стерильный мочевой пузырь попадает не стерильная среда и начинается воспаление. Бактерии из вагинальных выделений - чаще всего - основная причина. Они сразу будут видны в общем анализе мочи. Бактерии - ЭТО причина. Если Вы делаете посев мочи в момент возникновения цистита до его лечения - там будут бактерии и чувствительность к антибиотикам.

К примеру. У нас была пациентка, которой 2 года лечили позвоночник, якобы он был причиной циститов. Естественно, что ее не вылечили, а лечение позвоночника чуть не закончилось печально.

3. Цистит лечится элементарно, а рецидивы - у гинеколога. Рецидивы на голом месте не появляются. Чаще всего цистит бывает коитус зависимым, т.е. появляется через сутки после соития. Понаблюдайте. Именно поэтому в нашей статье мы обращаем ваше внимание на необходимость сдачи анализов на ЗППП и главное посева на флору из влагалища, а также микроскопию - в которой будет видно общее состояние, наличие или отсутствие вялого воспалительного процесса. Именно поэтому мы рекомендуем выполнить данные обследования и мужчине. Если не помогает Монурал или после Монурала все повторяется - к гинекологу. Монурал пролонгировано "дезинфицирует" желудок и мочевыводящую систему, но никак не влияет на флору другой важнейшей системы находящейся рядом.

Частый пример. Добросовестная пациентка регулярно приходила к урологу с циститом, имея на руках посев мочи и чистый анализ на ЗППП. Прошла курсы инстилляций, пропила море уросептиков (в т.ч. Монурал), все бесполезно. Помогало на пару недель. Придя к нам, провели посев на флору влагалища и взяли мазок на флору у мужа. У мужа вялотекущий простатит с кишечной палочкой. У женщины палочка в меньших количествах то появляется в посевах, то исчезает. Факт в том, что во время коитуса муж "забрасывает" свою флору, которая, попадая во влагалище и далее в уретру, вызывает рецидив цистита. Причем чаще всего такое происходит с женщинами, чей иммунитет уже был снижен постоянным приемом антибиотиков. Все эти палочки, как и любая иная патогенная микрофлора в таких случаях, не встречают сопротивления.

4. Помните, не везде качественно выполняются посевы! Если метод ПЦР вполне быстр и точен, то посев требует соблюдения определенной среды достаточно продолжительное время. Если у Вас рецидивы, сдавайте анализы в нескольких лабораториях. Из независимых, мы рекомендуем ИНВИТРО.

5. Самый важный, пожалуй, пункт. Необходимо понимать, что есть диагностически значимые количества бактерий и меньшие. В случае если бактерий будет меньше диагностически значимого количества, посев будет чистым. Это не значит, что бактерий вообще нет. При снижении иммунитета и попадании даже малого количества бактерий в мочевой пузырь начнется цистит. Поэтому так важно сдавать посевы регулярно, причем сейчас мы говорим даже больше о посевах из влагалища.
Зачем вообще их сдавать? Чтобы выяснить, чем лечить! Не каждый антибиотик, в котором написано в показаниях "циститы" будет действовать на вашу конкретную бактерию.

6. В редких случаях цистит приходит "сверху". Почки могут давать плохие анализы и вызывать циститы. Поэтому при любом повышении температуры, болях в пояснице обязательно посетить нефролога, сдать анализ мочи и выполнить УЗИ почек.

7. И особенные случаи. Цистит может быть вызван в некоторых случаях палочкой Коха, это тоже бактерия - микобактерия, вызывает туберкулез мочевого пузыря и не только. В этом случае посевы будут якобы чистыми по одной единственной причине - обычным посевом эту палочку не выделить. Нужен специальный посев, но он долог и, при не соблюдении требований, может оказаться недостоверным. Поэтому если Вас беспокоят циститы, в моче наблюдается кровь или ее следы, при этом обычные посевы ничего не выявляют - необходимо выполнить анализ мочи методом ПЦР на туберкулез.
Помимо туберкулеза существует паразитарное заболевание мочевого пузыря - шистосомоз. Это заболевание характерно для стран Африки и Ближнего Востока. Но с возрастанием туристического интереса, возрастает и заболеваемость. Шистосомоз также отличается кровью в моче. Для его диагностики используют не часто применяемую методику фильтрации мочи, а также только в дополнение ИФА на антигены шистосом. Данные анализы выполняются не везде. Уточняйте анализ мочи на Шистосомоз в лабораториях.
Оба заболевания лечатся.
Также существует так называемый неинфекционный цистит, ибо такового нет, вернее его будет назвать травмированием мочевого пузыря. Это аллергические реакции, токсические реакции, лучевые, различные в т.ч. химические, термические травмы. Камни и песок. Но он характеризуется тем, что исчезает после прекращения воздействия или выздоровления. Чтобы подтвердить аллергическое происхождение цистита, достаточно получить чистый посев мочи в период обострения (до лечения) и большой титр иммуноглобулина IgE в крови. Эти же результаты могут говорить и ЗА шистосомоз. Различие в общем анализе мочи, при шистосомозе в ней будет кровь или следы крови.

Вот, теперь, сполна вооружившись знаниями, перейдем к конкретным действиям.

 

Если цистит, моя мама знает, чем помочь!

Советы «бывалой» подруги или мамы слушать не стоит, да и опасно. Ибо ни одна из них не сможет назвать истинной причины Ваших мучений - бактерии. Это смогут сделать только медицинские исследования. Все, что Вам могут дать «попробовать попить, возможно поможет, но оттянет возможность верно установить причину цистита. Соответственно потерять время и вернуться к нему снова. Никогда не соглашайтесь на лечение без проведения анализов – эта частая даже врачебная ошибка дорогого стоит. Вы сами можете выполнить все необходимые анализы, даже без визита к врачу, к примеру с утра или днем, а вечером, даже без получения результатов, принять стандартное в этих случаях лекарство. Но! У вас через неделю будет на руках четкая картина, откуда это пришло и что лечить далее, чтобы это не повторилось.


БАДы.

Что касается БАДов. К сожалению, отсутствие должного уровня медицинского обслуживания и отсутствия веры пациентов к официальной медицине кормит продавцов БАДов. Но, увы, БАДы не могут лечить, иначе бы они имели сертификацию лекарственных средств. Более того, БАДы чаще всего не проходят полноценных исследований и ориентируются всего лишь на потенциальные свойства тех или иных элементов входящих в их состав.
Хорошо бы и верно понимать понятие БАД - композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами.
А Биологически активные вещества (БАВ) - общее название веществ, имеющих выраженную физиологическую активность. Термин объединяет вещества, оказывающее заметное стимулирующее, либо подавляющее воздействие на биохимические процессы in vivo или in vitro. К биологически активным веществам относятся ферменты, гормоны, фитогормоны, ингибиторы обменных процессов, иногда - токсические вещества (яды) и др. Цитируя википедию.

 

Что можно принять для облегчения состояния?

Не нужно воспринимать этот пункт, как панацею от цистита. Только если Вас настиг острый цистит, т.е. вдруг и сразу, до клиники, нет возможности добраться (возможно, Вы почувствовали себя так в пути, на даче или в чужом городе в командировке) купите в аптеке , Но-шпа, Монурал 3г 2 упаковки, Фитолизин или Монурель.

Также данное лечение можно начать при остром цистите сразу после сдачи указанных ниже анализов.

  • Но-шпа – 1-2 таблетки.
  • Фитолизин по инструкции (исключая дни приема Монурала).
  • Монурель по инструкции (исключая дни приема Монурала).
  • Монурал строго на пустой желудок и строго на ночь, перед приемом помочиться. 1 раз на ночь разово или 2 дня на ночь при частых рецидивах.
  • Дополнительно для облегчения состояния можно положить теплую грелку между ног.

В любом случае, даже если состояние улучшится, через 2 недели после завершения курса лечения, если вы этого не делали до него, сдайте анализы (см. «шаг 1» и «шаг 3», см. ниже), если все хорошо, то повторно «шаг 3» еще через 3 недели.

Повторю, данными лекарствами Вы лечите цистит, а не его причину возникновения. Для исключения рецидивов и осложнений необходимо полноценное обследование и комплексное лечение.

 

Если цистит. Пошаговое избавление навсегда.

Нам кажется поначалу, что это проблемка ерундовая, но в будущем без лечения в местах частых воспалений могут появиться и злокачественные новообразования, хотя даже если их удастся избежать, вряд ли вам будет приятно страдать недержанием, а мужчинам дожить до бесплодия или импотенции.

Чаще всего, попав к районному урологу, вы услышите рекомендации попить даже, возможно, что-то из соответствующих анализу мочи антибиотиков. И это может продолжаться бесконечно, если у вас, к примеру, есть уреаплазмоз или хламидиоз, а лечение направлено на кишечную палочку обнаруженную в моче (посев мочи не выявляет ЗППП). Поэтому так важно пройти все пункты-шаги лечения приведенные ниже, без каких-либо исключений.

Вот, главные шаги при появлении любых признаков цистита, не исключайте ни одного! Чем раньше они будут сделаны, тем легче избавится от цистита навсегда.

 

ШАГ 1

«ОБСЛЕДОВАНИЕ»: Полноценное обследование, не помешает никому раз в пол года:

  • - общий анализ мочи (помыться, средняя порция утренней мочи в стерильную посуду, не использовать антибактериальные средства, как внутрь, так и антибактериальное мыло перед)
  • - посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (помыться, средняя порция утренней мочи в стерильную посуду, не использовать антибактериальные средства, как внутрь, так и антибактериальное мыло перед)
  • - клинический анализ крови
  • - все ЗППП даже при уверенности «откуда?!», ПЦР, ИФА, посевы, полный список смотрим ниже:

Рекомендуемый перечень обязательных исследований к комплексному обследованию на генитальные инфекции.

  1. Антитела к ВИЧ 1/2 – кровь
  2. Сифилис - кровь IgM + IgG и соскоб
  3. Гепатиты А, В, С, D, G, TT, E - кровь
  4. Токсоплазмоз – кровь
  5. ЦМВ – кровь
  6. Гонорея – соскоб
  7. Хламидия трахомантис - соскоб и кровь IgG+IgM+IgA
  8. HPV (16,18,31,33,35,6,11) – соскоб
  9. Микоплазмы: хоминис, уреалитикум, парвум, гениталиум, специес - соскоб
  10. Уреаплазмы: специес, уреалитикум, парвум - соскоб
  11. Гарднерелез – соскоб
  12. Трихомониаз – соскоб
  13. Вирус Эпштейна Бар - соскоб и кровь
  14. Туберкулез - кровь ДНК
  15. Туберкулез - моча ПЦР (только при наличии крови в моче)
  16. Герпесвирус I,II,IV тип соскоб
  17. Мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам влагалище, мужчины - уретра
  18. Микроскопия мазка (уретра, цервикальный канал, влагалище), мужчинам - сок простаты на бактериоскопию

Хочется здесь отметить, список кажется большим, но выполняется все это в один визит за 5 минут.

ОТПРАВИТЬ МНЕ СПИСОК

Если «шаг 1» по ЗППП прошел под девизом «не обнаружено» или «отрицательно», переходим к «шагу 3».   

 

ШАГ 2

«ЛЕЧЕНИЕ ЗППП»: Если ЗППП обнаружены. По результатам анализов необходимо пройти лечение, которое пропишет Вам врач уролог или гинеколог. Обязательно через две недели и через месяц, сдать контрольные анализы по выявленным ранее возбудителям (мазок ПЦР и кровь ИФА с титром). При необходимости провести еще раз курс лечения, доктор может заменить антибиотики другими (в случае вновь положительных результатов).

Если этап успешен, идем далее.

 

ШАГ 3

«ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА»: Если Вы ранее лечились антибиотиками - еще раз сдать мочу и посев мочи на флору через 3 недели. Повторить посев на флору из влагалища и микроскопию. Если ЗППП не были обнаружены, то с первым шагом Вы уже выполнили эти анализы. При наличии в анамнезе хронического цистита, это необходимо делать не реже раза в месяц, для контроля.

Вот тут не пытайтесь начать самолечение. Наличие бактерий, белка, лейкоцитов, эритроцитов – любые иные отклонения от нормы, наличие бактерий, серьезный повод обращения к врачу-урологу или нефрологу. Наличие бактерий во влагалищном мазке или плохая микроскопия - повод обращения к гинекологу. Лечение должно включать в себя: антибактериальные препараты (часто 2), уросептики, иммунные препараты, препараты пробиотики поддерживающие и восстанавливающие естественную микрофлору организма, противогрибковые препараты и снижающие токсическое воздействие на печень. Продолжительность терапии определяет врач. После лечения возможно назначение профилактических курсов: от трав до уросептиков, иммунные препараты, препараты для восстановления микрофлоры и печени.
Лечение может включать в себя и иные процедуры, но они всегда должны быть обоснованы.

 

ШАГ 4

«ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ»: Параллельно обратите внимание, где могут быть источники провоцирования цистита: посетите ЛОР врача, стоматолога и других, если что-то побаливает или кажется подозрительным. Часто эти факторы не дооценивают даже врачи. А постоянный тонзиллит или ангина бактериального характера, дисбактериоз легко могут приводить к обострениям цистита. Особенно при снижении иммунитета, который сопутствует хроническим заболеваниям.

 

ШАГ 5

«ЧАСТЫЕ РЕЦИДИВЫ»: Если признаки цистита у Вас далеко не впервые или много лет, обязательно делаем цистоскопию у хорошего уролога - он оценит степень повреждения мочевого пузыря, установит вид цистита. Не делаем в период острой фазы заболевания: температура около 38 С, резкие боли. Перед цистоскопией и после нее врач скорее всего назначит лекарства. Обычно, сразу после цистоскопии врач также может выполнить инстилляцию для снятия воспаления или курс инстилляций и назначает антибактериальное лечение. Инстилляции: введение различных комбинаций препаратов в мочевой пузырь с целью подавления возбудителей и оздоровления стенок мочевого пузыря. Процедура безболезненная. Единственное, о чем хочется попросить. Перед назначением курса инстилляций, уточняйте их состав, чтобы исключить не добропорядочность докторов и соответствие препаратов именно к вашим проблемам, а также возможные побочные эффекты. Далеко не во всех случаях требуются инстилляции.
.............................................................................................................................................................................

Вид цистита и возбудитель инфекции определяют его лечение. Задача врача своевременно распознать это.
Обычный цистит - причина инфекция. Лечится комплексно с антибиотиками.
Интерстициальный - поражение мышечных волокон м.п. Трудно излечим, в итоге требуется операция.
Коитус зависимые - инфекция или инфекция + гипермобильность уретры. Лечится комплексно с антибиотиками. В некоторых случаях, при аномально близком расположении уретры ко влагалищу, оперативно.
См. Если у Вас постоянные циститы "ничего не помогает"

.............................................................................................................................................................................

Что касается обследований у других врачей, очень надеюсь, что Вы не упустите этот не малозначимый пункт. Помните, если разные врачи назначают Вам лекарства, не забывайте консультироваться об их совместимости!

На этом этапе Вы почувствуете значительное или полное улучшение состояния.

 

ШАГ 6

«СРОКИ И ПОРЯДОК»: Лечение может иметь разные сроки, настройтесь. В период лечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ: жить половой жизнью без презерватива (лучше вообще исключить в дни антибактериальной терапии и инстилляций), переохлаждаться, употреблять спиртное, газированное, кофе, острое, соленое, маринованное, копченое, сильные физические нагрузки. А в целом, после облегчения состояния можете жить обычной жизнью, подкорректируйте, если у Вас был сидячий образ жизни.

 

ШАГ 7

«КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА»: Если хоть раз был цистит, значит есть склонность к нему, значит нужно помнить об этом и соблюдать меры профилактики. Регулярно выполняйте контрольные анализы мочи, а при любых изменениях флоры влагалища - вагинальный мазок на ЗППП, флорув и микроскопию. Не бросайте никогда профилактику, знайте, это ваше слабое место, возможны и повторные курсы лечения при рецидивах. Рецидивы, в своем роде, показатель плохой профилактики , проблем партнера или некачественного лечения. Поэтому лечитесь и обследуйтесь полноценно, избегайте случайных связей и хронических заболеваний. В период лечения и выздоровления, не плохо было бы посетить иммунолога и не забыть восстановить микрофлору организма после антибактериальных средств (можно длительно и при стрессах). Обратите внимание на гормональный фон, на качество стимуляции при близости, недостаток вагинального секрета травматичен для уретры, снижая защитный барьер от попадания любых бактерий. Здесь хорошо воспользоваться теми же лактобактериальными свечами, вместо часто рекомендуемых лубрикантов сомнительного качества и происхождения.
Мочевой пузырь также имеет защитные функции. При длительном употреблении антибиотиков необходимо усилить эти функции, в этом помогут иммунные средства (строго по назначению врача), лазерные процедуры, стимулирующие кровообращение, Монурель, почечные сборы, травы, Фитолизин. 
Пожалуйста, помните, что рецидивы цистита говорят чаще всего о том, что лечение было не полным.

 

Если у Вас острый цистит.

Острый цистит - цистит, который впервые, ярко протекает или случается крайне редко. Помните, что цистит не является заболеванием самостоятельно проходящим. Поэтому если действия сейчас будут верными, четкими и быстрыми, Вы избежите дальнейших рецидивов и очень многих проблем.
В этом случае все действия похожи. Разница лишь в том, что скорость Ваших действий должна быть выше. Думать, слушать советы подружек и пробовать бабушкины средства, некогда - не делайте ошибок, ведущих к хроническому циститу.

Что необходимо предпринять.
В первое же утро!!!

  • Сдать мочу: общий анализ и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. В поликлинике, лаборатории или на дому.
  • Сдать клинический анализ крови. В поликлинике, лаборатории или на дому.
  • Сдать мазок на все ЗППП (см. из списка выше мазки).

На сегодня ВСЕ это можно сделать во множестве лабораторий самостоятельно, быстро, обязательно найдете недалеко от дома.

Только после сдачи анализов сразу в этот же день обязательно посетить уролога для назначения лечения до ожидания результатов, если Вы не можете попасть к урологу, то воспользуйтесь этой схемой лечения, но только ПОСЛЕ сдачи всех анализов:

  • Но-шпа – 1-2 таблетки. .
  • Фитолизин или Монурель по инструкции (исключая дни приема Монурала).
  • Монурал 1 раз на ночь 3г. Строго на пустой желудок и строго на ночь, перед приемом обязательно помочиться. ВНИМАНИЕ! Можно принимать НЕ на ночь, но удерживать мочу нужно максимально долго, НЕ менее 5-6 часов. В противном случае, лекарство не подействует в полной мере и в очередной раз может уже не помочь.
  • Дополнительно можно положить теплую грелку между ног. Когда анализы будут получены, даже если Вас уже не будет ничего беспокоить, обязательно показаться врачу.

.............................................................................................................................................................................

Для чего анализы? Если можно выпить Монурал.
Всегда есть вероятность того, что лекарство первого выбора не поможет, вот тогда результаты анализов покажут какое именно лекарство сможет помочь. Есть вероятность, что причина цистита в ином заболевании, тогда "продезинфицировав" мочевой пузырь, зная результат анализов, вы сможете тут же приступить к лечению основной причины (дисбактериоза влагалища или ЗППП, к примеру). Если же анализы будут выполнены во время лечения или сразу после, они будут малодостоверными или вообще неинформативными. В этом случае будет необходимо  ждать 3 недели или просто перебирать антибиотики. Это всегда плохо для организма. Поэтому на вашей совести сдача анализов в первый день до лечения.
Помните, что обследовать и лечить нужно обоих партнеров!

.............................................................................................................................................................................

Что касается цистоскопии, уретроскопии, исследований с рентгеноконтрастными веществами и прочих сложных исследований. Нет показаний при первом цистите или циститах реже раза в 2 года проводить данные исследования. Более того, это может навредить. Поэтому если вам хотят продемонстрировать оснащенность клиники, не спешите, для любого обследования должны быть основания. Основаниями, в первую очередь, являются ваши анализы и анамнез. Будет полезным провести УЗИ, причем не только мочевого пузыря, но и почек, и малого таза.

 

Если "Мне ничего не помогает". Для тех, у кого циститы чаще 1 раза в 1-2 месяца. А также для тех, кому ничего не помогает или помогает на 2-3 недели.

Итак, хороший врач должен решить вопрос о виде цистита и причинах возникновения. От этого зависит лечение и излечение. Потому как и циститы бывают разные.

  • Обычный цистит - причина инфекция. Лечится антибактериальными средствами комплексно быстро.
  • Интерстициальный - прогрессирующее поражение мышечных волокон мочевого пузыря. Трудно излечим, в итоге требуется операция.
  • Коитус зависимые - инфекция или инфекция + гипермобильность уретры. Лечение антибактериальное, иммунное, оздорвливающее комплесное, в некоторых случаях - оперативное. Обращаю внимание, гипермобильность уретры или аномальное близкое расположение уретры ко влагалищу - достаточно редкая ситуация. Чтобы это выяснить, достаточно одного визита к гинекологу.

Последовательность подхода в лечении любого цистита должна быть неизменной.
Сначала исключить все инфекции ЗППП и неспецифические инфекции, т.е. в народе - нарушение флоры и всякие "молочницы".
В этом случае также необходимо обязательно провести внешний осмотр и цистоскопию. Обратить внимание на возможную коитус зависимость циститов.
Делаете все анализы, список которых представлен выше. Также есть вирусные инфекции, туберкулез, аллергии и простейшие, не забывайте. Стерильных же циститов и уретритов не бывает, исключения: травмирование и аллергии.
Важнейший пункт. Соблюдаете все профилактические меры. Занимаетесь оздоровлением и иммунизацией организма.

Помните. Во всех случаях провокации цистита - сексуальные отношения, переохлаждения, иные заболевания, алкоголь, острое, пряности, малое потребление жидкости и малоподвижный образ жизни. 
 
Лечение подразумевает подходящий по анализам антибиотик, уросептик, иммуностимулятор, восстановление флоры кишечника и влагалища, в некоторых случаях проводят инстилляции. Цель - достигнуть абсолютно идеальных анализов (без превышения лейкоцитов, без бактериурии).
После подтверждения через 2 недели после лечения чистоты анализов общего мочи, посева мочи, нормальном общем мазке влагалищнои и отсутствии ЗППП можно начинать проверку на коитус зависимость. Исключите половые контакты на определенное время, к примеру, обязательно во время лечения + 3-4 недели, если возможно, и более. Если за этот период у Вас не было обострений, а после контакта он возник (возможно не на первый раз), то можно явно сказать в пользу коитус зависимости цистита, а соответственно при рецидивах будет необходимым обследовать обоих партнеров на флору и инфекции снова, проверить иммунный статус, проверить микроскопию.

Гипермобильность уретры - ее подвижность. Во время полового акта происходит захват уретры, загиб, расширение сводов, поступление секрета в уретру и в мочевой пузырь, инфицирование. Все это происходит по причине ослабления или врожденного низкого положения уретры. Не обязательно такие женщины страдают циститами после лишения девственности. Слабость уретры может развиться после родов, после климакса, из-за частого инфицирования и просто со временем.
Поэтому велик процент женщин отказывающихся от нормальной половой жизни после рождения нескольких детей или с возрастом, особенно после 40-ка лет, когда из-за гормональных перестроек и нагрузок эластичность сильно теряет свою силу.
Основные симптомы, говорящие за гипермобильность уретры.

  • Коитус зависимые обострения циститов. Сразу или в течение 1-2 дней после полового акта.
  • В некоторых случаях разовая кровь или сгустки после полового акта в моче и при натуживании из уретры в день полового акта. При этом сданные на утро анализы в норме.
  • При осмотре врач отмечает легкость смещения, подвижность уретры
  • Близкое расположение уретры ко влагалищу.

Чтобы не ложиться на стол хирурга просто так, обязательно обследуйте прежде мужа. Наличие любых явных и скрытых инфекций, простатита, о котором никто не подозревает, отсутствие должной гигиены полости рта, кариес (если вы практикуете оральные контакты) - для женщины порой это страшнее, чем болеть самой. Партнера необходимо пролечить и лабораторно через 2 недели проверить излечение (об анализах выше).
Если вы своими глазами увидели заключения из лаборатории по своим анализам и анализам мужа: "не обнаружено" по всем параметрам, в секрете простаты, в мазке нет лейкоцитов более 1-2, нет бактерий в посевах, анализ мочи мужа тоже идеален, а после полового акта Ваши циститы вновь продолжаются. Только тогда пора обратиться к хирургу-урологу для осмотра и решения вопроса о транспозиции уретры. И только в этом случае она может помочь.

Транспозиция уретры - хирургический вынос уретры из влагалища, не поможет ни при одном ином виде циститов, кроме случаев гипермобильности или аномально близком расположении уретры.

 Из практики. Пациентка с 20 лет страдала от циститов, с рецидивами чаще 3 раз в месяц. При этом инфекций у обоих партнеров не было, а флора рост не давала, кроме моментов рецидивов. За это время применялись антибактериальные средства в большом количестве, цистоскопии, инстилляции, иммунная терапия, лазерное лечение. Последним решением "специалистов" было положить пациентку под капельницу с высокими дозами антибиотиков или оперативно решить вопрос о перенесении уреты. В отчаянии она обратилась к автору статьи.
Нам удалось выяснить коитус зависимость циститов. Встал вопрос о состоянии уретры. Отклонений выявлено не было. Пациентку удалось вылечить одним антибактериальным средством и назначением иммунных препаратов, профилактическим месяцем - за один раз. Лечение было проведено совместно с мужем. На сегодня пациентка 7 месяцев (на срок публикации) наблюдается и живет полноценной жизнью без рецидивов и без лекарств.

 

Беременность при циститах.

Увы, во время беременности нельзя применять полноценное лечение и многие антибактериальные средства, особенно в первые 12 недель, но есть травы и многие врачи успешно практикуют инстилляции определенными растворами во время беременности для снятия воспалений мочевого пузыря.
Цистит может влиять на плод и беременность, если патогенной микрофлоры развилось достаточно много. Поэтому лечить его в любом случае нужно.
Для тех, у кого частые циститы, а беременность наступила, необходимо и желательно воздержаться на весь период беременности от половых отношений и обратить внимание акушера-гинеколога на состояние микрофлоры влагалища.
Кто планирует беременность и беременные должны сообщить врачу о циститах в прошлом и услышать вразумительный ответ по действиям, которые необходимо будет предпринять в случае рецидива самостоятельно удаленно. Не всегда беременная женщина с циститом может прибежать к врачу немедленно, но она должна знать, куда ей в этом случае обращаться и что делать.

 

Почему у одних нет, а у других есть.

Организм человека устроен индивидуально. У каждого человека есть его Ахиллесова пята - слабое место. Если бы все были одинаковыми, то все умирали бы от одной болезни.

 

Профилактика циститов.

Цистита «медового месяца» легко избежать, если Вы с женихом заранее позаботитесь о здоровье и вместе пройдете необходимые обследования на инфекции и флору еще задолго до свадьбы и, если необходимо, проведете лечение. Сейчас, что радует, это начало входить в традицию.

  • Основа, гигиена половых органов, душ не реже двух раз в день с мылом.
  • Не забывайте также о туалете половых органов до и после полового акта.
  • После полового акта рекомендуется помочиться, это касается и мужчин, и женщин особенно.
  • Помните, что оральные контакты при непорядках с горлом или зубами могут стать причиной циститов.
  • Практикуя оральные контакты обязательно чистить зубы, перед тем "как", можно также применять ополаскиватели.
  • После сексуальных контактов очень полезно для профилактики незамедлительно выпить не менее половины чашки воды с настоем толокнянки или фитолизином. Или новое достаточно хорошее средство Монурель.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Не допускайте хронических инфекций.
  • Если имел место цистит, проводите контрольные анализы и профилактические курсы (толокнянка, морсы, фитолизин, Монурель и т.д. по 4 недели с таким же перерывом).
  • Раз в пол года обследуйтесь на ЗППП, даже если ничего не беспокоит. Если беспокоит, то немедленно. Не ждать, когда "само пройдет", ибо инфекция, казалось бы затихая, попросту уходит вглубь в хроническое состояние, нанося еще больший вред.
  • Мочитесь каждые 2-3 часа, даже если не хочется.
  • Больше пейте. Особенно после сексуальных контактов или при малейшем намеке на риск заболеть.
  • При сидячем образе жизни разминайтесь каждые 15-20 минут.
  • Не игнорируйте физкультуру.
  • Девушки, смените, по возможности, тампоны на прокладки, меняйте их и мойтесь в такие дни чаще.
  • Мужчины, меняйте нижнее белье ежедневно, для вас пока не придуманы ежедневные прокладки.
  • Посетив туалет, воспользуйтесь лишний раз биде или душем.
  • Анальные ласки и анальный секс не должен чередоваться с вагинальным. Анальный секс должен быть в презервативе, т.к. кишечная флора чаще всего является возбудителем циститов у женщин и уретритов у мужчин.
  • Пейте больше обычную воду или натуральные (приготовленные вами) клюквенные и брусничные морсы, не кофе, не чай, не газировку и иные напитки.
  • Исключите пряности, копчености, перец, лишнюю соль из рациона в периоды риска заболеть.
  • Питайтесь правильно.
  • Своевременно восстанавливайте флору кишечника и влагалища пробиотиками, если были иммунные сбои, тяжелые болезни или применялись антибактериальные средства. Также показано восстановление флоры влагалища практикующим вагинальные контрацептивы.

 

Плохие врачи и "добрые" бабушки. В заключении.

Хронический цистит не лечится одним курсом антибиотиков, одним Монуралом и уж, тем более Фурагином и прочими таблетками и травами, теплыми ваннами и заговорами бабушек. Травы пригодятся Вам в период ремиссии, очень полезно пить курсами по 4 недели после лечения. Теплые ванны действительно уменьшают болевые ощущения во время обострений, но не лечат. Если Ваш визит к урологу с жалобами на симптомы цистита ограничился исключительно назначением данных препаратов, без рекомендации выполнить все вышеуказанные анализы, или врач решил сразу применить изысканную и длительную схему лечения, не взглянув на результаты обследования, можете смело менять врача.  

Это нужно знать!

Важно уяснить, употребление антибактериальных и противовоспалительных средств бесконтрольно и без соответствующих на то анализов приводит к осложнениям основного заболевания, ухудшению общего состояния, в т.ч. снижению иммунных резервов организма и переходу острого (достаточно легко излечимого) заболевания в тяжелую хроническую форму!
Будьте здоровы!

Помоги другим, поделись с друзьями:

Автор: Григорович Ю. www.diagnostik.ru 2005, редакция 2007-2008, редакция 2009, редакция 2012 год.

Какие статьи Вы хотели бы прочесть еще? Закажите тему или поделитесь своим мнением о статье: doktor@diagnostik.ru 

Копирование статей возможно только с письменного согласия Diagnostik.ru, при соблюдении авторства и активной ссылки на источник!

 

урология

Цистит

 

 

Статьи по данной теме:

 

Цистит. 7-мь шагов избавления навсегда

 

Памятка. Как правильно сдавать анализы по гинекологии и урологии

 

Вы всегда можете задать вопрос специалистам нашего диагностического центра:

 

Вопросы по заболеваниям и диагностике можно задать в разделе "ВОПРОСЫ" нашего сайта.

 

Вопросы по статьям, пополнения в раздел "черный список клиник", запросы на новую тему ждем по адресу: doktor@diagnostik.ru

 

Вопросы и заявки на приобретение диагностического оборудования: centre@diagnostik.ru

 

Вопросы по дизайну, созданию и раскрутке сайтов:

 

Подписаться на новости нашего портала. Это значит быть в курсе многих медицинских тем: научиться предотвращать или избегать болезни, уметь их вовремя распознать. И многое другое.

 

  имя и фамилия
  e-mail

Подпишитесь и получайте интересные новости мира здоровья. Всем подписчикам мы высылаем купоны 5% скидки на полное обследование в нашем Диагностическом Центре.

 

 

 

Вы можете распечатать соответствующий купон на скидку в любое время, обязательно заполнив графу "имя, фамилия". После этого запишитесь на прием по телефону Медицинского Центра и впишите дату и время, чтобы не забыть. В купоне указаны: адрес, телефон и схема проезда.

 

 

Будьте внимательны при заполнении полей - это обязательное условие для получения купона, купоны защищены.

 

 

Rambler's Top100

медицинские центры

 

 

 

 

 

 

главная

статьи

цены

диагностика

адрес

вопросы

ссылки

  

Copyright © Diagnostik.Ru 2002 - Web: JulWg.

При использовании материалов данного сайта, прямая активная ссылка на www.diagnostik.ru обязательна.